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郊游归来高烧不退 原是恙虫咬伤

时间:2020-01-28 00:43 浏览:

讯(十堰晚报)记者 方元 特约记者 石志凤

60多岁的李老太,上星期和家人去大西沟游玩。回来之后,老人浑身不舒服,关节疼痛,身上出了好多皮疹,而且高烧40度。在当地医院用药4天无效,无奈只好送到市人民医院就诊,才知是恙虫惹的祸。

老太被恙虫叮咬高烧不退

在市人民医院发热门诊,感染性疾病科主任谭华炳接待了高烧不退的李老太。凭借经验,谭华炳主任排除了患感冒、过敏或胃肠道疾病的可能。并最终锁定了导致老人患病的“真凶”——恙虫。

谭华炳介绍,“患者的体温呈晨低晚高状态,最高时达40℃,早期血象检查白细胞低,但这些症状不具备特异性,我们在为患者查体时发现其大腿内侧有一特异性焦痂,这才是破解难题的‘钥匙’。”这是恙虫幼螨叮咬人体后形成的特异性表现,患者发病初期叮咬处出现红色丘疹,后变成水疱,坏死出血后又形成黑色痂皮即焦痂。焦痂所处的位置是很隐蔽的,因为恙虫是“重口味”,它们喜欢叮咬潮湿、柔软且气味较浓的部位,如腋窝、腹股沟、会阴、肛门等。

在随后的病原学检查中,发现患者体内免疫球蛋白呈阳性,进一步确诊是感染了恙虫病。诊断明确后,立即使用了对症的特效药物,老人的病情迅速好转。

今年恙虫病提前1个月来袭

无独有偶,家住五堰的高先生最近去了一趟鲍峡镇采摘竹笋,回家后,便持续发热,全身出红疹。在市人民医院发热门诊,谭华炳主任简单询问病情后,开始在患者身上检查,果然在高先生的大腿根部找到了恙虫病特有的焦痂,“这又是典型的恙虫病。”

资料显示,恙虫病,在我国自古就有,成语中的“别来无恙”,就是指它。恙虫是一种毒虫,草丛中十分常见。被其咬伤而导致的恙虫病又叫“丛林斑疹伤寒”,这种病的潜伏期为4-20天,常为10-14天。“恙虫病”患者到医院就诊时主要症状是发烧、皮疹,而医务人员对这一疾病缺乏认识,所以容易被当成是感冒或过敏而延误治疗。“恙虫病”会造成全身小血管广泛受损,累及多系统多脏器,实质器官充血、水肿、细胞变性,以致坏死,可致人死亡。近年来,恙虫病在全国各地发病率上升,感染后因多器官功能衰竭导致的死亡占感染病例的比例较高。

“恙虫病在我国许多地区都有流行,近4年十堰均出现过恙虫病病例,去年最多达到12例。根据近4年观察,我市恙虫病的病例最早也是5月份才会出现,今年居然提前了1个月。”谭华炳表示这让他感觉很意外,“可能是近年来,春季天气回暖升温较快,温度适宜恙虫繁殖的结果。”

野外旅游最好穿上长衣长裤

谭华炳介绍,在恙虫病传播的过程中,老鼠是传染源,恙虫是传播媒介。因此,恙虫病的预防首先是要消灭老鼠和恙虫。另外要注意预防恙虫叮咬。在野外旅游时,人们最好穿上长衣长裤,防止恙螨幼虫叮咬。流行季节不要在草地坐卧,避免在草丛、枝上晒衣服和被褥,减少被恙螨叮咬的机会。被恙虫咬伤后出现发热的症状一定要到医院就诊。