竹山“三假”问题专项整治情况公示 追回违规费用33万余元

竹山县医疗保障局“三假”问题专项整治情况公示

自“三假”问题专项整治工作开展以来，县医保局采取日常监管和专项检查相结合，部门联合、县乡联动，对县域内定点医药机构医疗、医保经办机构服务行为及医保政策执行情况等方面开展了专项整治检查。截至目前已实现检查全覆盖，累计核查病历6000余份，抽查在院住院病人1000余人，发现部分医药机构存在不合理收费、不合理检查、不合理治疗、超药品限制支付范围进行医保结算、门诊报销程序不规范等问题线索111个，追回违规费用33万余元，对定点医药机构违规服务行为进行了全县通报批评，责令其限期整改；对2家定点医疗机构和2家定点诊所、药店进行了暂停医保结算、责令限期整改处理，对4家定点医药机构、1家经办机构负责人进行了提醒约谈。