【消息】普通感冒、病毒性咽喉炎、小儿腹泻……得了这些常见病、多发病，患者将被明确不建议输液治疗。记者昨悉，市卫计委下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》，公布了“53种不需要输液”的疾病清单，要求全市各医疗机构要遵循“能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射”的用药原则，减少不必要的静脉输液。
市卫计委要求，各级卫生计生部门和各医疗机构要严格掌握静脉输液使用指征，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重、发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理等情况下才使用静脉输液。
这份不需要输液的疾病清单，涉及内科、外科、妇科、儿科，门诊急诊范围内的53种常见病、多发病，针对这些疾病，医疗机构门诊治疗一般不采用静脉输液，确需输液的应附情况说明。市卫计委要求，各医疗机构要结合本地本单位实际情况，制定本医疗机构门诊不需要静脉输液治疗的常见病、多发病病种清单，并在门诊醒目位置公示。有关部门将定期开展静脉输液处方点评，加强静脉输液管理监督检查。《通知》指出，要逐步减少门诊静脉输液。条件成熟的医疗机构除急诊、儿科门诊和日间手术患者，在严格掌握适应证的情况下可采用静脉输液治疗外，其他疾病不予门诊静脉输液治疗。二、三级医疗机构除急诊、儿科门诊和日间手术患者，在严格掌握适应证的情况下可采用抗微生物药物静脉输液治疗外，其他疾病一般不予门诊抗生素静脉输液治疗。
53种不需要输液治疗的疾病
内科
1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎，体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核（播散型肺结核除外）
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病（老年痴呆）、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外）
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防（脑血管疾病的非急性期）
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染（无发热，血象正常）
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
妇科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调（功血）
儿科
1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好
2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者
3.毛细支气管炎：轻度喘息者
4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者
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