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郧西七旬老人误吞甲鱼骨险丧命 危急关头专家开胸取出

时间:2020-03-13 00:21 浏览:

CT显示甲鱼骨头明显卡在食管里。

取出来的甲鱼骨头。

讯(十堰晚报)文、图/记者 李月 特约记者 王慧 报道:高高兴兴吃甲鱼,却误吞骨头卡在了食管里,导致食管穿孔,差点丧命。近日,家住郧西县观音镇的王大妈怎么也没想到,一块甲鱼骨头让她付出如此沉重的代价。如今,太和医院胸心外科专家通过开胸手术成功取出甲鱼骨,可由于王大妈食管已经严重感染,想要彻底康复至少需要2—3个月的时间。

家人聚餐

七旬老人误吞甲鱼骨

家住郧西县观音镇的王大妈今年70岁,1月26日晚上,临近除夕的前一天,王大妈的子女都从外地回来陪她过年。当天晚上,一家人团聚在一起,王大妈还专门熬了一锅甲鱼汤。可就在大家吃得正开心时,谁料,王大妈不小心吞进了一块甲鱼骨头,为了将骨头咽下去,她又强行吞了几口菜,但没有什么效果,那块骨头依然吞不下去,又吐不出来。怕子女担心,王大妈只有强忍着。虽然难受,但当时王大妈并未在意。第二天,王大妈的胸口有些隐隐作痛,她误以为是前段时间摔伤引起的胸口疼。

没想到两天后,也就是正月初二,王大妈竟然发起了高烧,胸口出现了持续性疼痛。进食时疼痛加重,而且伴随着咳嗽、声音嘶哑、黑便等一系列症状。见此,王大妈的子女慌作一团,他们立即带着王大妈来到市太和医院消化内科就诊。经CT检查,王大妈胸口处的食管中间有一个大约4厘米的镰刀状异物,且离主动脉弓非常近。经过医生确诊,这个异物就是王大妈误吞的甲鱼骨。

情况危急

专家开胸取出甲鱼骨 

据接诊医生介绍,由于甲鱼骨十分锋利,且体积较大,停留时间已超过了两天,此外,患者已经出现了高烧,说明异物已经感染了食管。在这种情况下,不仅用内镜取不出来,还会加重患者食管的损伤。“当务之急,必须要尽快对患者行开胸手术,将异物取出,否则长时间感染会危及生命。”消化内科接诊医生解释。

情急之下,消化内科的医生立即请来胸心外科专家会诊。胸心大血管外科主任张军接诊发现,异物距离王大妈的主动脉弓仅几毫米,因食管穿孔,已出现脓肿和感染,情况十分危急,需要立即手术。1月30日上午,由张军主刀,最终成功取出了这块差点致命的甲鱼骨头。“锋利的骨头已经划破食管,差一点点就划破主动脉弓。如果患者再不就医,造成大出血的话,后果不堪设想。”张军介绍。

专家提醒

异物被卡要及时就医

昨天上午,记者在太和医院胸心大血管外科见到王大妈时,她正在接受各种抗感染治疗。尽管高烧已退,但王大妈气色不佳,精神十分虚弱。据管床医生严会志介绍,异物虽然已成功取出,但目前王大妈仍要挺过感染关,感染关决定食管路口愈合的好坏。由于食管愈合尚需一段时间,目前,王大妈进食只能通过腹部引流,注射营养餐。“想要彻底康复至少需要2—3个月时间。其实,患者主要是延误了治疗,否则病情不会这么重。”严会志说。

“临床上经常会接到鱼刺、骨头卡住的比较严重的病人,但被甲鱼骨头卡得如此严重的病人还是很少见到的。”张军说。在此,张军提醒,市民在吃鸡鸭鱼的时候,千万不要狼吞虎咽。如果发生骨头卡住的情况,千万不要喝醋或者硬吞食物来咽下异物,要及时就诊。一般情况下,鱼刺、骨头等异物卡住食道,多在内镜下就可以取出。如果骨头卡住的位置在胸部,并形成隐性穿孔,如不及时处理,有可能局部出现脓肿或食道瘘,甚至可能穿出食道,刺破主动脉,引起致命性大出血。因此,一旦食管里被尖锐异物卡住,最好尽快到医院取出。

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异物被卡典型病例

去年6月15日,家住十堰城区的黎大爷在吃午饭时,不慎将一块较大的鸡骨头吞了下去,当即出现了吞咽困难,胸骨刺痛的情况。经过太和医院医生仔细查看后发现,由于异物与主动脉非常近,且异物为片状,停留时间长,内镜取出可能会加重损伤,最终只有通过胸心大血管外科行开胸手术才将异物取出。

去年9月,一名1岁7个月大的幼儿吃饭时不慎摔倒,嘴里的豆芽瓣呛入气管,导致孩子剧烈呛咳、呼吸不畅。所幸太和医院儿童医疗中心3病区专家抢救及时,幼儿最终脱离危险。

去年10月9日,竹溪新洲镇一名10个月大女婴误食瓜子,导致瓜子被卡进喉咙。眨眼工夫,女婴脸色变青,嘴唇发乌,呼吸困难。家人紧急将女婴送进医院抢救,女婴最终转危为安。

去年10月,家住房县的李女士由于不慎吞下鱼刺,没想到鱼刺竟然划破了肠道,导致李女士盆腹腔严重感染。

去年11月11日,家住红卫的9岁军军(化名)在课堂上不慎将笔帽吸进支气管,造成咳嗽不断,高烧不退。经过CT检查,笔帽已经到了军军的右侧支气管,造成肺部感染。所幸经过太和医院呼吸内科专家及时手术,军军最终转危为安。